Pour la première fois, une enquête utilisant les données nationales de santé (SNIIRAM et PMSI) a permis d’estimer l’incidence et la prévalence du lupus érythémateux disséminé, en France, à respectivement 3,32 et 47 cas/100 000 l’année 2010, et 27369 cas prévalents la même année. L’âge moyen est de 51 ans chez les hommes (plus ou moins 16,5 ans) et de 48 ans chez les femmes (plus ou moins 15,9 ans). La prévalence est nettement féminine avec 88 % des cas identifiés chez les femmes.
Le pic de prévalence est observé chez les femmes entre 40 et 49 ans (138,8/100 000) et chez les hommes de 60 à 69 ans (22,3/100 000). Le sex ratio (F/H) augmente progressivement avec l’âge, passant de 1 pour les patients les plus jeunes, à un maximum de 13 chez les jeunes adultes, pour retomber à 3 chez les patients âgés de 70 à 79 ans, soulignant l’influence hormonale sur cette pathologie.
Majoritairement dans les territoires Outre Mer
Concernant la répartition géographique, les taux les plus élevés sont observés en Aquitaine, en Corse et dans les départements d’Outre-Mer, à la Réunion (6 à 7/100 000), en Guyane Française (86,2/100 000), en Guadeloupe (93,3/100 000) et en Martinique (126,7/100 000), les moins élevés étant dans le Nord-Pas-de-Calais, Pays-de-la-Loire, Lorraine.
Ces chiffres peuvent néanmoins être sous-estimés, remarquent les auteurs de la revue « Autoimmunity reviews », car un certain nombre de cas échappant à tout recensement, notamment les formes peu sévères, non hospitalisés.
Dr Anne Teyssédou
Laurent Arnaud, Jean-Paul Fagot et coll. Prevalence and incidence of systemic lupus erythematosus in France.